西宮北口校移転開校＆高木校10周年記念友人紹介キャンペーン

＊は必須項目

紹介を受けるお子さまの名前（漢字）

生徒の名（漢字）

紹介を受けるお子さまの名前（フリガナ）

生徒の名（フリガナ）

保護者氏名（漢字）

保護者の名（漢字）

保護者氏名（フリガナ）

保護者の名（フリガナ）

紹介を受けるお子さまの性別男性女性

紹介を受けるお子さまの学年

紹介を受けるお子さまの生年月日例）2008年10月19日→20081019（半角英数字かつスラッシュなし）

在学中の学校の種類

在学中の学校名

郵便番号（半角かつハイフンなしで入力してください）

住所（市町村）

住所（番地・建物名）

電話番号（半角かつハイフンなしで入力してください）

メールアドレス

開進館に通っていないことの確認開進館に通っていない。こちらのフォームは、開進館に通われていない方のためのフォームとなります。お通いでないことを確認するために、必ずチェックを入れてください。

受講希望について冬期講習受講を希望1月～4月の入学を希望

受講希望校舎西宮北口校高木校

【紹介者について】紹介者のお子さまのお名前（漢字）

【紹介者について】紹介者のお子さまの学年

【紹介者について】紹介者のお子さまがお通いの校舎名

今回、お問い合わせをいただいたきっかけ新聞折込チラシ・ポスティング学校付近での案内配布郵送物(ダイレクトメール)Web検索・Web広告SNS(Facebook・Twitter・LINEなど)電子メールでのお知らせ教室の看板・建物交通広告(駅や電車・電柱広告など)紹介(友人・兄弟姉妹・アップ系列など)その他

きっかけ（その他）きっかけで0.その他を選択された方は、記入ください。

ご相談・ご質問など

個人情報の取り扱いについて個人情報の取り扱いについて同意するご提供いただいた個人情報は、お申し込みいただいたサービス・商品の提供のほか、学習支援に関するサービス・商品の当社からのご案内・情報提供、より良いサービスの提供のための企画開発に利用することがあります。

Comments

個人情報に関するお問い合わせは、アップサポートセンター［WEBサイト (https://up-edu.com)　電話 0120-655-420 (月～土 13:00～17:00)］にて承ります。

西宮北口校 移転開校＆高木校10周年記念 友人紹介キャンペーン

西宮北口校移転開校＆高木校10周年記念友人紹介キャンペーン