入学・夏期講習説明会＋受講試験申込

開進館への入学をお考えの方、講習の受講をお考えの方へ、まずは説明会＋受講試験へのご参加をおすすめします。校舎担当よりご連絡させていただきます。

生徒氏名（漢字）

生徒の名（漢字）

生徒氏名（フリガナ）

生徒の名（フリガナ）

保護者氏名（漢字）

保護者の名（漢字）

保護者氏名（フリガナ）

保護者の名（フリガナ）

生徒の性別男性女性

学年

生年月日例）2010年10月19日→20101019（半角英数字かつスラッシュなし）

学校の種類

学校名

郵便番号（半角数字、かつハイフンなしで入力お願いします。）

住所（市町村）

住所（番地・建物名）

電話番号（半角数字、かつハイフンなしで入力お願いします。）

メールアドレス

参加希望校舎

参加希望日をお選びください。 5/24（土）13:00～14:005/31（土）13:00～14:006/14（土）13:00～14:006/21（土）13:00～14:00上記以外の日時を希望

「上記以外の日時を希望」を選ばれた方は、希望日時をご記入ください。

希望されるものをお選びください。入学希望夏期講習受講希望

参加するものをお選びください。説明会のみ（保護者）説明会＋（お子さま）受講試験・入学試験試験のみ

今回、お問い合わせをいただいたきっかけ新聞折込チラシ・ポスティング学校付近での案内配布郵送物(ダイレクトメール)Web検索・Web広告SNS(Facebook・Twitter・LINEなど)電子メールでのお知らせ教室の看板・建物交通広告(駅や電車・電柱広告など)紹介(友人・兄弟姉妹・アップ系列など)その他

きっかけ（その他）きっかけで0.その他を選択された方は、記入ください。

ご相談・ご質問など

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個人情報に関するお問い合わせは、アップサポートセンター［WEBサイト (https://up-edu.com)　電話 0120-655-420 (月～金 13:00～17:00)］にて承ります。

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