謎解きイベント＆玉井満代先生教育講演会申込み

※こちらは進学館にお通いでない方のための申込フォームです。

　進学館にお通いの方は、School Manager（スクールマネージャー）での案内をご確認ください。

※兄弟姉妹で一緒に参加される場合も、お子さま１名につき１回ずつお申込をお願いします。

以下のフォームに必要事項をご記入ください。

*は必須項目

生徒氏名（漢字）

生徒の名（漢字）

生徒氏名（フリガナ）

生徒の名（フリガナ）

保護者氏名（漢字）

保護者の名（漢字）

保護者氏名（フリガナ）

保護者の名（フリガナ）

お子さまの性別

学年

郵便番号（半角かつハイフンなし入力してください）

住所（市町村）

住所（番地・建物名）

電話番号（半角かつハイフンなし入力してください）

メールアドレス

参加内容の確認 6/30（日）に進学館上本町校で参加

参加内容の項目　※複数選択可 ①講演会（保護者） ②謎解きイベント（お子さま） ③玉井式講座体験会

①を選択された方へ：保護者の参加人数をお選びください

今回、お問い合わせをいただいたきっかけ新聞折込チラシ・ポスティング学校付近での案内配布郵送物(ダイレクトメール)Web検索・Web広告SNS(Facebook・X(旧Twitter)・LINEなど)電子メールでのお知らせ教室の看板・建物交通広告(駅や電車・電柱広告など)紹介（友人・兄弟姉妹・アップ系列など）その他

その他きっかけ（その他を選択された方）

ご相談・ご質問など

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個人情報に関するお問い合わせは、アップサポートセンター［WEBサイト (https://up-edu.com)　電話 0120-655-420 (月～金 13:00～17:00)］にて承ります。

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