夏期体験レッスン<6月実施分>申込み

こちらのお申し込みは仮予約となっております。
受講をご希望の教室からの連絡をもって本予約とさせていただきます。
各クラスには定員が設定されております。
満席となり次第、締め切らせていただきます。
お申し込みは先着順ですので、教室からのご連絡の際に別の日程をご案内する場合がございます。

お子さまの氏名（漢字）

お子さまの名（漢字）

お子さまの氏名（フリガナ）

お子さまの名（フリガナ）

保護者の氏名（漢字）

保護者の名（漢字）

保護者の氏名（フリガナ）

保護者の名（フリガナ）

お子さまの性別男性女性

学年

お子さまの生年月日例）2014年10月19日→20141019（半角英数字かつスラッシュなし）

郵便番号（半角かつハイフンなし入力してください）

住所（市町村）

住所（番地・建物名）

電話番号（半角かつハイフンなし入力してください）

メールアドレス

受講希望校舎

受講希望日程(西宮北口) ※小2・3対象Young Engineerは【YE】、小3・4対象Smart Maker1は【SM1】です。

受講希望日程(シーア住吉) ※小2・3対象Young Engineerは【YE】、小3・4対象Smart Maker1は【SM1】です。

受講希望日程(高の原) ※小2・3対象Young Engineerは【YE】、小3・4対象Smart Maker1は【SM1】です。

受講希望日程(上本町) ※小2・3対象Young Engineerは【YE】、小3・4対象Smart Maker1は【SM1】です。

受講希望日程(烏丸御池) ※小2・3対象Young Engineerは【YE】、小3・4対象Smart Maker1は【SM1】です。

受講希望日程(千里中央) ※小2・3対象Young Engineerは【YE】、小3・4対象Smart Maker1は【SM1】です。

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